En las últimas décadas ha habido un esfuerzo en el mundo de la medicina por hacer las cirugías y los procedimientos de la manera menos invasiva posible; con incisiones más pequeñas e instrumentos más pequeños. A esta doctrina se le conoce como mínima invasión e incluye técnicas como; la cirugía laparoscópica, la mini-laparoscopía, cirugía robótica, cirugía percutánea, intervencionismo por radiología, entre otras muchas técnicas. La cirugía no se realiza con laser (a excepción de la cirugía ocular) es un mal entendido entre la población. Laser es un acrónimo del ingles Luz amplificada por emisión de radiación estimulada (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation; LASER), si esto fuera cierto, entonces la cirugía se llevaría a cabo con luz. Este no es el caso.
¿Porqué vale la pena? Existen algunos beneficios que proporcionan estas técnicas, empecemos por el aspecto médico.
Múltiples estudios al rededor del mundo, desde reportes de caso hasta ensayos clínicos controlados y meta-análisis (el nivel más alto de evidencia en ciencia) han demostrado los beneficios en cuanto al dolor luego de la cirugía. Los pacientes reportan una diferencia significativa en comparación con los pacientes que fueron operados con técnicas tradicionales (Cirugía abierta, grandes cicatrices).
Estancia dentro del hospital, los pacientes que son operados por mínima invasión suelen no necesitar de una estancia larga en el hospital, dado que el dolor y las molestias son menores, pueden ser dados de alta más rápido. Esto no solo es favorable en cuanto a la recuperación del paciente sino también en el aspecto económico ya que los hospitales al igual que los hoteles suelen cobrar por el numero de noches.
Riesgo de complicaciones. La tecnología también ha ayudado a hacer la cirugía más segura, sencillamente la visión es mucho mejor gracias a la magnificación que proporcionan las lentes nuevas, así como la aplicación de fármacos como el verde de indiocianina para delimitar mejor la anatomía en diversos procedimientos y el beneficio de movimientos más precisos sin temblor en el caso de la cirugía robótica. La aparición de hernias incisionales (hernias originadas a partir de una incisión) a su vez, es significativamente más alta en la cirugía abierta o las técnicas convencionales en comparación con la laparoscopía.
Pero que hay de los beneficios en el aspecto socio/personal
Regreso a las actividades cotidianas, En función de lo ya mencionado, cuando un paciente se siente bien puede retomar sus hábitos y actividades diarias más rápido, incluyendo la dieta, actividad física, vida laboral y por supuesto la vida sexual.
Estética. Basta de cicatrices grandes, con la cirugía de mínima invasión la notoriedad de las heridas disminuye al grado que con el paso del tiempo se vuelven casi imperceptibles, quizas pienses -lo que importa es el resultado de la cirugía, no la cicatriz- pero cuando la cirugía se realiza en lugares más expuestos, como el cuello, una vez resuelta la enfermedad, la estética se vuelve un asunto importante.
¿Cuales son las desventajas? No todo es color rosa. Una de las desventajas de dichas técnicas es que a menudo no se tiene la preparación para realizar procedimientos avanzados por mínima invasión luego de un programa de entrenamiento de la especialidad. Lo cual conlleva que muchos cirujanos solo estén familiarizados con los procedimientos más comunes y no suelen ofrecer la gama completa de opciones. Otra “desventaja” es la curva de aprendizaje, por lo general suele ser más sencillo operar de la forma tradicional mientras que las técnicas de mínima invasión llevan su tiempo para el dominio de las mismas.
Por último y quiza el inconveniente más importante para el paciente es el costo, las técnicas de mínima invasión suelen tener costos mayores, por las habilidades, certificaciones y cursos adicionales en el entrenamiento del cirujano, por los instrumentos y la tecnología que se utiliza, que tanto incrementa el costo dependerá directamente del tipo de técnica que se utilice. Sin embargo, en los análisis de costos que se han realizado, se afirma que los incrementos en el costo no son significativos en cuestión del ahorro que proporciona la disminución de la estancia en el hospital, el seguimiento para el dolor y morbilidad asociada a la cirugía abierta.
¿Qué tipo de cirugías se pueden realizar por mínima invasión? Cirugía intestinal; apendicitis, divertículos en el intestino, cirugía bariátrica, cirugía antirreflujo, cirugía de vesícula biliar, etc. Cirugía de pared abdominal; hernias inguinales, hernias ventrales, hernias incisionales, hernias lumbares, etc. Cirugía oncológica; cáncer de colon, cáncer de ovario, cáncer gástrico, cáncer de esófago, cáncer de tiroides, cáncer de riñón, próstata, vejiga, entre muchos otros.
Pregunta a siempre por las opciones de mínima invasión para tu procedimiento. No siempre se puede llevar a cabo un procedimiento por mínima invasión, por lo que es importante evaluar cada caso en función de la factibilidad.
¿Tienes alguna duda acerca de la mínima invasión? déjala en los comentarios o cuéntanos por Whatsaap